2011年1月4日星期二

糖友冬天睡覺最好穿襪子

糖友冬天睡覺最好穿襪子
  這兩天,廣州氣溫陡降。吃完晚飯後,劉老伯一家人便開了取暖器,圍坐在旁其樂融融地說著話,看著電視。半個小時後,女兒忽然聞到了一股焦味,四處一看,離取暖器最近的劉老伯,襪子已經被烤糊了,腳部襪子膚也開始變黑,可是劉老伯竟全然不知!一家人趕緊將劉老伯送到醫院,檢查結果顯示,已經患糖尿病多年的劉老伯竟然患了糖尿病足,雙腳已經完全沒有痛感。
  高達兩成糖友 會出現糖尿病足
常鋼表示,糖尿病其實並不可怕,最可怕的是它所引起的各種並發症。糖除臭襪子病足是糖尿病最嚴重和治療費用最高的慢性並發症之一,它不僅威脅著糖尿病患者雙腿的健康,甚至有導致截肢乃至危及生命的風險。
據常鋼介紹,糖尿病如果控制不好,對下肢而言猶如沾滿汽油的棉被,只要一點火苗,就會迅速起火蔓延,或潰爛,或壞死,最終導致截肢而致殘。有不少患者常常認為糖尿病足潰爛離他甚遠,其實看一看下面這些數字,足以讓除臭襪我們觸目驚心:約15%~20%的糖尿病患者會出現糖尿病足,其中33%會因下肢缺血壞死而面臨截肢。尤其是糖尿病病程超過10年、血糖一直控制不好或合併有高血壓、高血脂和肥胖的老年人是糖尿病足重點攻擊的對象。
  糖尿病足冬季最高發
入冬以來,氣溫逐漸降低,常鋼提醒中老年人,警惕冬天“老寒腿”症狀,這可能是某些患者糖尿病足的早期信號,應該及時發現,及時就醫,以免錯過治療良機而導致截肢。
常鋼介紹,門診發現,一些中老年人出現了行走一定距離後就腿沉、腿酸、腿痛、休息後有所緩解的症狀,即間歇性跛行。還有人在夜間出現腳冷、腳痛等症狀。許多人會把這些症狀當成是“老寒腿”,或者以為是腰防臭襪椎疾病所致,其實出現這些症狀對於常人來說可能是一般的疾病,而對於糖尿病人來說,卻是極其危險的“糖尿病足”信號。
“糖尿病足也稱下肢動脈硬化閉塞症,寒冷、潮濕的環境下特別容易發病,所以北方的發病率較高。”常鋼介紹,天氣變冷,血管收縮,也會導致原有病變的加重,因此糖尿病足患者經常在冬天出現足部潰爛、肢端紅腫,甚至變黑、壞疽等惡化症狀,這主要是由於末梢神經病變、下肢動脈供血不足等因素引起的。
常鋼提醒,糖尿病人一旦感覺到下肢麻木、刺痛、腳底下有踩棉竹炭襪花感,以及出現足部發涼、皮膚發暗、色素沉著、下肢行走間歇性疼痛、夜間疼痛等症狀,就要想到自己是否患糖尿病足了。另外,建議糖尿病患者每年做一次下肢動脈彩色多普勒超聲檢查,以及早發現血管病變。
  治療:微創介入法最高效
對於病情較輕的糖尿病足患者來說,用些藥物抗感染、局部清創就可以了。而病變嚴重的人多伴有下肢動脈狹窄、閉塞,單純依靠藥物治療就不行了,還得配合外科手術,比如清除壞死組織、血管搭橋,甚腳臭剋星至是截肢。但如果實施外科手術的話,必須進行全身麻醉,不但創傷大,治療風險也相當高。常鋼表示,不少患者疏忽了對雙腳的保護和關注,對糖尿病足的前期先兆也不是十分了解。如果能及時到醫院血管外科或放射介入科定期檢查和治療,能大大延緩病情的發展,不至於惡化到截肢的地步。
“其實,只要能夠恢復下肢的血流,就能有效促進潰爛的癒合。”據介紹,糖尿病足微創介入治療是目前國際上首推的高效治療方法。治療方式是在足部病變剛開始的時候,就進行血管介入治療,這樣就能有效提高斯傑利保肢率。有經驗的醫生會把支架送到血管堵塞處,打通下肢血管,從而達到直接改善下肢血液供應的目的。在此基礎上,再結合常規藥物治療,才能使糖尿病足的治療達到最佳效果。
“對於糖尿病足患者來說,介入治療微創、安全、療效明顯、並發症少、成功率高、住院週期短(絕大多數病人能夠在當天出院,或者第二天出院),在高齡、身體條件較差的患者中也可以應用,是一種值得推薦的治療方法。”常鋼表示。
糖尿病患者在冬季需高度重視糖尿病足的防護,具體應做到以下幾點:
  1.控制好血糖。
2.每天晚上檢查足部及趾間有無水泡,有否擦傷及皮膚破損;保持足部乾燥。
3.腳上長了雞眼、老繭,千萬不要自己處理,一定要去醫院找醫生處理。
4.鞋襪要柔軟合適,不宜過緊、過硬,最S+Z好多選幾雙寬鬆舒適的襪子,睡覺時可以穿上用於腳部保暖;不宜遠距離步行,以免足部磨損。
5.冬季糖尿病患者如果用熱水袋、電熱毯等為下肢或腳部取暖時,若溫度過高而下肢的感覺神經麻痺,則極容易燙傷,所以要多注意。
6.平時注意抬高患肢,尤其是睡眠時更應注意下肢體位,確保下肢血液運行暢通無阻,有利於下肢代謝產物的及時排除。
7.不要採用交叉盤腿式或一下肢壓在另一下肢上的坐姿,這樣容易影響被壓下肢的血液循環。
8.養成良好的生活方式,戒菸限酒,消除一切誘因與隱患。
  9.要經常到醫院做相關檢查。一旦出現足部破潰等症狀,應立即到醫院就診,一旦延誤病情可能會導致截肢。

没有评论:

发表评论