聽力損失與助聽器

　　預防聽力損失，要了解造成聽障的原因，有針助聽器對性地進行預防。

　　(一)根據聽力損失的時間分類

　　1。先天性聾:常見原因與遺傳、孕期、臨產期以及產期時的因素有關，包括母親用藥史、疾病史等因素。

　　2。後天性聾:多出現於嬰兒期，導致因素主要包括感染性疾病、中毒性疾病、外傷性疾病等。

　　(二)根據臨床表現分類1。傳導性聾。病變部位在外、中耳，導致聲音的傳入受阻，輕聲的能量不能引發正常的神經衝動，稱為傳導障礙。聽力圖表現為氣導聽閾下降，骨導正常，有明顯的骨氣導差。常見病因:①外耳堵塞性疾病:耵聹栓塞、耳道異物等。②中耳疾病:中耳發育不良，中耳炎、腫瘤等。③耳硬化症:鐙骨與骨迷路原發性病變，多為雙側漸進性聽力損失。④外耳傷:鼓膜穿孔，聽骨鏈損失，顳骨骨折等。

　　2。神經性耳聾:指耳蝸、聽神經或聽覺中樞及相關部位發生病變，對聲音的感覺和分辨能力下降，聽力圖表

　　現為骨氣同時下降且閾值相同。①感音神經性聾:主要是聽覺感受器的聽覺毛細胞損失或壞死導致，聲音傳入後不能被毛細胞感知。常見病因:噪聲、藥性中毒。②神經性聾:病變部位在蝸神經及以後的部位，使上傳到聽中樞的途徑受阻，如聽神經病。③中樞性聾:腦干以下各級聽覺傳導通路的功能正常，由於皮層病變導致傳入信息的感覺障礙和分析綜合能力下降，引起的聽覺功能衰退。如:腦腫瘤、腦外傷和其他中樞疾病。後兩種患者言語識別率較差，康復效果不佳。

　　3。混合聾:指既有傳導聾因素又有感音性因素同時存在的耳聾。常見於慢性化膿性中耳炎等。